台灣大大小小的公立醫院看護，經常出現

台灣血液基金會在記者會中指出，九十八年捐血中心檢出的新增愛滋個案共八十名，且以學生族群居多，在今年一至三月，新增個案二十二名，學生族群就佔四成。這可怕的數據，怎能不讓人憂心如焚。


捐血捐出問題，時有所聞，前法務部長廖正豪因做心血管繞道手術，輸血時意外造成急性的雙肺嚴重浸潤，在加護病房整整住了二十五天。廖正豪特別提出呼籲，要注意輸血安全，別讓救人的輸血，成了殺人元兇。尤其有看護愛滋病患的人，更不能因「善意」造成別人終生災難。


從輸血安全，使人聯想到許多醫術上意外疏失。日前發生一樁極其離譜的烏龍事件，一位喜愛運動的陳姓作業員，因右腳踝受傷，慕名到一家大醫院開，未 料操刀的張姓骨科醫師，竟誤開了左腳，顯然這是「醫師沒依照標準作業流程」的過錯，我們承認醫師也是人，難免有體力不支或精神無法集中時候，但若開出人 命，後果就不堪設想。醫師誤診案例頻傳，另有梁姓婦人，因肋骨折斷被當氣喘醫治，以致受苦半年；又有一位陳姓女病患，遭傅姓醫師誤診，經高院判賠三百多萬 元。我們建請衛生署應密切注意探討，如何始能改善醫療流程，以激發醫師敬業精神和醫學道德，最近接二連三爆發醫師勾結人頭病患，詐領保費金弊案，此風實不 可長，嚴重踐踏醫師的崇高社會地位。


台灣大大小小的公立醫院看護，經常出現「一床難求」現象，據說有辦法的人，人到床亦多，沒關係的人，就得在急診室苦苦的等待，最近北市試辦「急診 待床轉院」計畫，初步反應尚佳。衛生署長楊志良急著為二代健保催生，我們不知道，解決了保費問題，是否也能連帶解決類似病床等醫務看護上困擾。


現在，政府正研擬推展「台灣臨時居家看護中心服務國際化」計畫，協助看護中心國內業者建立國際病患轉介通路，先以重症為對象，期能建立醫療品牌，產生群聚 效益。理想很高，方向正確，但是，如果國內病患都照顧不好，那有那麼多精力再去與國際接軌，推動國際人道救助，提升國際競爭力。所以，我們認為，衛生署一 定要先很踏實地站穩腳跟，然後再跨出健步。


由於醫學知識高度發達，全球怪病也相等增加，台灣領土不大，人口也不多，可是看護患有罕病的人就為數不少，目前已有三位小腦萎縮症的病友，加上一 名外籍看護，組成罕病基金會第一個「安養協力看護家庭」，可見國內罕病的病友多麼需要照顧。由此推論，我們衛生機構應該先提供他們一些協助，行有餘力再去 推展國際醫療服務，這樣才不至本末顛倒。


享譽國際的中研院生物醫學科學研究所長陳垣崇，被控涉嫌圖利，震驚醫界。為他抱屈的人，說是法律規範不清，以致誤觸「利益迴避」條款，真相仍有待釐清。至於健保卡「預立醫囑」的可行性更要考慮周延，免得又橫生枝節，在醫學界多事之秋，反凡事應多作全面性評估再行定奪。